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防治支原体肺炎 中医辨证施治
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冬季是呼吸道疾病高发季节,记者从市中医院了解到,近期医院门诊、急诊量都出现不同程度增长,患者以儿童居多。针对儿童体质与病症特点,市中医院发挥中医药整体优势,辨证施治,扶正祛邪,在改善临床症状的同时,尽可能减轻病原体对人体的损害。

市中医院儿科主任马生莲:临床上分为六个型,不包括重症肺炎。第一个风寒闭肺型,治疗上辛温解表、降逆化痰,常用方剂三拗汤和止嗽散;第二个风热闭肺型,治疗上辛凉解表、降逆化痰,常用方剂银翘散和麻杏石甘汤;第三个痰热闭肺型,治疗上清热化痰、开肺定喘,常用方剂麻杏石甘汤和清气化痰汤;第四个毒热闭肺型,治疗上清热解毒、泻肺止咳,常用方剂麻杏石甘汤和清瘟败毒饮;第五个阴虚肺热型,治疗上养阴清肺、润肺止咳,常用方剂沙参麦冬汤加减;第六个肺脾气虚型,治疗上补肺健脾、化痰止咳,常用方剂香砂六君子汤和清气化痰汤加减。

中医治疗方法多样,除根据不同的辨证分型予以中药汤剂治疗外,还可以配合采用小儿推拿、穴位贴敷等中医特色疗法。

市中医院儿科主任马生莲:第一个是推拿,小儿有感冒、咳嗽、发烧,都可以用推拿来治疗;第二个是穴位贴敷,常选用的穴位是大椎穴、肺腧穴和定喘穴;第三个就是拔罐,肺部有啰音的小孩或者是痰多的小孩都可以用拔罐来治疗。

症状重、体征轻、影像重是肺炎支原体肺炎的重要特征。肺炎支原体不属于细菌或者病毒,而是微生物,并不适用于头孢、青霉素等抗生素药物治疗。在西医治疗上,大环内酯类药物为肺炎支原体肺炎的首选药物。

市中医院儿科主任马生莲:比如说阿奇霉素、红霉素等,8岁以上的小孩可以用多西环素、米诺环素来治疗。再一个就是对症治疗,小儿体温大于38.5度,给予退热药口服布洛芬。有惊厥史的小儿体温大于38℃,就得给予退热药。

预防胜于治疗。针对冬天气候比较干燥的特点,市中医院选用清热解毒、养阴生津、健脾消食功效的方剂来预防肺炎支原体肺炎。

市中医院儿科主任马生莲:咱们组成的方剂就是银花10克、连翘10克、芦根10克、麦冬10克、山楂10克、陈皮6克、甘草3克。这是水煎服,每日一剂,3-5天为一疗程。剂量适合6岁以上的儿童,6岁以下的儿童剂量酌减。


(原标题:防治支原体肺炎 中医辨证施治)

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