尊敬的孟朝红代表：

您好！您提出的《关于推进家庭医生签约服务质效的建议》已收悉，感谢您对我市家庭医生签约服务工作的关心与支持，针对所提建议结合我市实际工作开展情况，现回复如下：

一、关于“精准优化服务供给”

我市已针对重点人群开展个性化健康管理服务。截至2025年，重点人群（包括65岁以上老年人、孕产妇、0—6岁儿童、高血压、2型糖尿病、慢阻肺、肺结核、残疾人、严重精神障碍患者、重点监测对象、计划生育特殊家庭成员、五保户、低保户等）签约率达90.3％，其中重点监测户签约率97.7％，计生特殊家庭81.5％，残疾人83.6％，五保户92.4％，低保户88.5％。在服务内容上，家庭医生团队为签约居民提供常见病、多发病诊疗、康复指导，包括开具长期处方、延长处方，优先转诊，用药咨询，健康指导等。此外，针对失能失智老年人提供上门体检，为慢性病患者提供长期处方和送药上门服务。2026年计划重点人群签约率达到85％，并进一步丰富个性化签约服务包。

二、关于“健全完善激励机制”

我市已构建绩效考核体系。医疗集团每季度对基层医疗机构考核一次，各基层医疗机构每季度对家庭医生团队考核一次，市医保局和市卫健局每半年进行一次绩效考核。考核指标涵盖签约服务数量、质量、居民满意度等，结果与家庭医生团队绩效工资、评先评优挂钩。同时，加强家庭医生培训，今年累计培训64人次，提升专业能力。下一步计划加大全科医生培养和转岗培训，优化团队结构（配备护士、公卫人员、康复治疗师等），鼓励继续教育，增强岗位吸引力。

三、关于“强化分级诊疗衔接”

我市已建立“1＋1＋X”组合式签约模式（1名乡村医生＋1名乡镇卫生院医师＋若干名市级医院医师），参与签约的市级医师共69人，实现上级医院专家下沉支持。家庭医生团队为签约居民提供优先转诊服务，并可根据上级医院医嘱开具延长处方。下一步计划推动优质医疗资源下沉，为家庭医生提供技术支持和业务指导，畅通双向转诊绿色通道，提升基层诊疗能力。

四、关于“夯实服务支撑保障”

我市已建立家庭医生签约服务信息系统，实现签约管理、健康档案管理信息化。居民可通过医疗集团微信公众号查询健康档案、与家庭医生互动交流。目前系统正常运行，各基层医疗机构正完善数据、推进电子化签约。在宣传方面，已通过多种方式加大宣传，下一步将丰富宣传内容、创新宣传方式（利用网络、短视频、主题日活动等），并加强社区合作、上门宣传、健康讲座等，提高居民知晓率和参与度。

综上，我市家庭医生签约服务工作已取得一定成效，但也存在服务同质化、履约率不高、技术水平有限等问题。下一步将结合您建议，持续改进家庭医生签约服务，切实提升签约服务质效和居民获得感。

以上答复您是否满意，如有意见，敬请反馈。