各乡镇人民政府、街道办事处，市直各有关单位：

现将《孝义市省级慢性病综合防控示范区建设实施方案》印发给你们，请你们结合实际，认真贯彻执行。

孝义市人民政府办公室

2023年5月4日

（此件公开发布）

孝义市省级慢性病综合防控示范区建设实施方案

为认真贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》，全面推进我市省级慢性病综合防控示范区创建工作，切实提高居民健康素质和生活水平，根据国务院办公厅《关于印发中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）的通知》（国办发〔2017〕12号）和国家卫生计生委办公厅《关于印发国家慢性病综合防控示范区建设管理办法的通知》（国卫办疾控发〔2016〕44号）等要求，结合我市实际，制定本方案。

一、指导思想

全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，坚持新时期卫生健康工作方针，以提高人民健康水平为核心，以深化医改为动力，以控制慢性病危险因素、负担增长和建设健康支持性环境为重点，以健康促进和健康管理为手段，扎实开展省级慢性病综合防控示范区建设，建立有效、可行、规范的综合干预模式和防控长效机制，不断提升全民健康素质和生活质量，实现由以治病为中心向健康为中心转变，确保我市省级慢性病综合防控示范区创建成功。

二、基本原则

（一）坚持统筹协调。统筹各方资源，健全政府主导、部门协作、全民参与的慢性病综合防控机制。各部门要结合部门工作特点将慢性病防控政策融入部门政策中，营造有利于慢性病防治的社会环境。

（二）坚持共建共享。倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念，促进群众形成健康的行为和生活方式。构建自我为主、人际互助、社会支持、政府指导的健康管理模式，将健康教育理念贯穿于全生命周期，推动形成人人参与、人人共享的健康促进新格局。

（三）坚持预防为主。加强行为和环境危险因素控制，强化慢性病早期筛查和早期发现，推动由疾病治疗向健康管理转变。加强医防协同，坚持中西医并重，为居民提供公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等一体化的慢性病防治服务。

（四）坚持分类指导。坚持以基层为重点，根据我市慢性病流行特征和防治需求，突出特色创新，确定针对性的防治目标和策略，实施有效防控措施，促进均衡发展，提升我市慢性病防治水平。

三、工作目标

建立全人群全生命周期健康管理机制，慢性病防控环境显著改善，慢性病危险因素得到有效控制，降低因慢性病导致的过早死亡率，力争到2025年，有效降低心脑血管疾病标化死亡率和70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病标化死亡率，30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率降低10％。

四、工作任务

（一）共性任务

1．加强本部门职工健康教育。将健康教育和慢性病综合防控纳入本单位职工年度学习计划，开展本单位全体人员参与的相关知识培训，推动全员参与慢性病综合防控工作。

2．开展职工健康管理。将慢性病防控融入本部门规章制度及年度工作计划。开展工间健身活动，职工工间操不少于20分钟，每年至少组织开展1次职工健身竞赛活动。每2年为本单位职工至少提供1次健康体检并开展健康指导，形成团检报告，建立干部职工健康档案，主动发现高危人群和患者并纳入辖区基本公共卫生服务管理。

3．健康支持性环境建设。室内公共场所、工作场所和公共交通工具设置禁止吸烟警语和标识。禁止烟草广告，建设无烟党政机关、无烟医疗卫生机构、无烟学校。

（二）具体职责分工

1．市政府办公室：发布包含慢性病防控内容的全市综合健康报告，综合健康报告主要结果用于政府工作报告。

2．市委组织部（考核办）：慢性病综合防控示范区工作纳入各相关部门年度目标管理，纳入绩效考核目标工作。

3．市卫生健康和体育局：负责制定慢性病综合防控示范区建设实施方案，制定工作规划与计划，并提出全市慢性病防控策略，起草烟草控制、降低饮酒、减盐、控油等慢性病危险因素干预、疾病管理相关的政策规章制度；起草全市综合健康报告；每年组织2次由5个及以上部门参与的联合督导；落实基层基本药物配置政策；配足配强慢性病防控专职队伍，开展技术指导和培训，定期组织开展督导评估；建立完善慢性病防控服务体系，开展基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的慢性病分级诊疗服务；落实对高危人群的监测和干预，落实患者管理和基本公共卫生服务项目相关工作；建立居民健康自助检测点；开展中医药养生保健知识的宣传及中医适宜技术推广；建立区域卫生信息平台，应用健康大数据提供便捷、高效的健康管理服务，推进慢性病防、治、管的整合；每年至少开展1次由社会团体组织和参与的集体性健身活动；指导社区、机关、企事业单位健身场所建设，动员有条件的企事业、学校的体育场地免费或低收费向社区居民开放，人均体育场地面积达到2平米；组织开展“三减三健”专题宣传和专项活动，提高居民健康素养水平；协调控烟、禁烟相关工作，督促辖区各级医疗机构开展简短戒烟服务培训和简短戒烟服务；推动“健康步道”“健康主题公园”建设，公共场所设置群众健身设施。

4．市委宣传部、市融媒体中心：负责制定宣传方案，将慢性病防治和健康素养知识宣传纳入公益宣传计划；用好全媒体平台，加大慢性病综合防控知识、示范区创建工作宣传和典型报道。

5．市教育科技局：负责中小学校、幼儿园开展慢性病综合防控知识宣传，开展幼儿园、中小学校健康行为方式教育；设立医务室及学生、教师健康保健自测室（角），配备专兼职保健教师、卫生专业技术人员、心理健康工作人员；实施青少年体育活动促进计划，中小学生每天校内体育活动时间不少于1小时的比例达到100％，国家学生体质健康标准达标优良率达到50％以上；积极组织开展学生健康体检，体检率≥90％；配合卫生健康部门实施儿童窝沟封闭和龋齿充填涂氟工作；按照国家标准建设“健康学校”，不少于5个，数量逐年增加。

6．市市场监督管理局：负责组织开展大型商场、超市等场所食品安全宣传活动；建设“健康食堂、健康餐厅／健康酒店、健康饮食一条街／健康街区”，健康食堂、餐厅、酒店每类不少于5个，数量逐年增加；做好慢性病防控药品的监管工作；引导食品生产企业开发和生产低糖、低脂和低盐等有利于健康的食品，推广食物营养标签。

7．市发展和改革局：负责将慢性病防控工作纳入全市社会经济发展规划。

8．市财政局：负责将慢性病防控工作经费纳入财政预算，提供慢性病示范区建设有关经费保障，对资金的使用情况进行监督检查，确保专款专用，为示范区建设工作提供资金保障。

9．市住房和城乡建设局、市城市管理局：将全民健身场所纳入园林城市建设工作一体推进，在公园、广场等公共休闲场所提高健身设施、健康步道覆盖率，建设全民健康生活方式支持性环境。

10．市自然资源局：负责将市域全民健身场所建设纳入城市建设规划。

11．市林业局：配合做好健康主题公园（胜溪湖森林公园）、步道的建设、管理和维护。

12．市公安局：提供年度人口基础信息、居民户籍注销信息等，协助卫生健康部门进行居民死因监测及信息上报等工作。

13．市交通运输局：负责在车站、公共交通工具内设置禁止吸烟的警语和标识并落实车站、公共交通工具全面禁烟。

14．市文化和旅游局：负责在景区、景点、网吧、文化娱乐场所等公共场所开展健康知识宣教活动。

15．市医保局：落实基本医疗保险、大病保险、医疗救助、重特大疾病医疗保险相关政策，逐步将所有村卫生室纳入医保定点管理。

16．市民政局、残疾人联合会：落实慢性病低收入人口家庭、残疾人的救助；促进慢性病全程防治管理服务与居家养老、机构养老服务融合。

17．市统计局：提供全市人口数据、经济数据、社会情况等资料，协助卫生健康部门开展经济、社会、政策、环境、人口等各种监测数据信息的收集上报。

18．市总工会：积极维护职工健康权益，推动机关、企事业单位建立健康自助检测点，为职工提供健康、安全的生产、工作环境，至少每2年为职工进行一次全面的健康体检；落实工间操制度，组织开展职工运动会等健身活动；统计年度机关、企事业单位体检人数、体检率，开展工间健身活动单位数量、活动人数。

19．市妇女联合会、共青团孝义市委员会：积极开展慢性病防治知识讲座，组织妇女同志、共青团员和青少年参加全民健康生活方式行动，倡导健康文明的生活方式，开展相关集体健身活动，协助建设健康社区、健康家庭。

20．市机关事务服务中心：按照国家标准建设“健康单位”，不少于5个，数量逐年增加。

21．市疾病预防控制中心：每年至少开展6次慢性病防治主题宣传日宣传活动，提高居民重点慢性病核心知识知晓率；开展慢性病及社会影响因素状况调查，规范开展慢性病及相关危险因素监测，掌握重点慢性病状况、影响因素和疾病负担；做好基础资料的收集、整理、归档。

22．各乡镇人民政府（街道办事处）：负责辖区慢性病综合防控区建设方案制定、宣传发动和督导落实；建立、完善村（社区）健身场所，行政村体育设施全覆盖，打造村（社区）15分钟健身圈，人均体育场地面积达2平米；开展群众性健身运动，鼓励社区慢性病患者积极参与社区自我健康管理活动，建设“健康社区”和“健康家庭”，确保开展健康家庭活动的社区（村）占比达30％以上，至少评选10个及以上健康家庭。设置健康教育活动室和健康宣传栏，村（社区）健康教育活动室覆盖率100％，健康宣传栏覆盖率≥90％，2个月更新一次。

五、工作步骤

（一）启动阶段（2023年5月）。制定我市省级慢性病综合防控示范区建设实施方案，明确工作目标、重点任务分工、时序进度，召开会议进行安排部署。

（二）组织实施（2023年5月—8月）。出台相关配套文件，全面推进慢性病综合防控示范区建设，加大组织实施、督促检查力度，确保各项目标任务如期完成、取得实效。

（三）省级评审验收（2023年9月—12月）。按照省卫生健康委评审要求，开展全面自查整改，按要求提交申报材料，接受省级现场评审，省卫健委组织专家评审后通报评审结果。

（四）巩固提升阶段。总结工作经验，形成长效机制，巩固提升省级慢性病综合防控示范区建设成果，努力创建国家级慢性病综合防控示范区。

六、保障措施

（一）强化组织领导。各乡镇（街道）、各单位要充分认识做好慢性病防治的重要性，将慢性病防控作为健康孝义建设重点内容，成立相应领导小组，细化职责落实到位，明确专兼职联络员，按要求参与领导小组办公室组织的联合督导，确保各项工作落到实处。

（二）加强督导评估。建立健全监督评价和效能问责管理机制，组织开展实施进度和效果评价，做到达标一项验收一项，巩固一项发展一项，坚持常抓不懈，不断提升全市群众慢性病综合防控和健康水平。

（三）强化信息上报。各乡镇（街道）、各单位要及时总结工作经验，发掘工作亮点，完善档案资料。联络员负责按要求报送工作进展及相关印证材料。各单位将分管领导及联络员名单于5月5日前上报领导组办公室。

联系人：李丽霞 市卫生健康和体育局疾控妇幼股股长

电子邮箱：xyjkjdk＠163.com

附件：1．孝义市省级慢性病综合防控示范区建设领导小组

2．孝义市慢性病综合防控示范区建设指标体系.docx

解读链接：【图解】市卫健局关于对《孝义市省级慢性病综合防控示范区建设实施方案》的解读

政策咨询：孝义市卫健局  疾控与妇幼保健股  0358-7862033